Visitor : 827010
|
«
|
มีนาคม 2553 |
»
|
| อา |
จ |
อ |
พ |
พฤ |
ศ |
ส |
| 28 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
| 7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
| 14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
| 21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
| 28 |
29 |
30 |
31 |
1 |
2 |
3 |
| วัน |
เหตุการณ์ |
| 01 |
ชดเชยมาฆบูชา |
Moon Today
รางวัลอันดับที่ 3
help to keep bknowledge.org
up and running!
นาฬิกาเลขไทย Thai Digital
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis)
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือ โรค เอ็นโดเมททริโอซิส
หมายถึง ภาวะที่มีการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกภายนอกมดลูก ซึ่งส่วนมากจะพบบริเวณอุ้งเชิงกราน
มี 2 ชนิด คือ
- ชนิดที่พบภายนอกมดลูก (Endometriosis Externa) เป็นชนิดที่พบได้บ่อย มักพบพยาธิสภาพบริเวณอุ้งเชิงกราน รวมถึงรังไข่ ลำไส้ใหญ่ เยื่อบุช่องท้อง นอกจากนี้ยังพบได้ที่ ท่อไต ปอด และบริเวณผิวหนัง หรือ แผลผ่าตัด
- ชนิดที่พบในกล้ามเนื้อมดลูก (Endometriosis Interna) เกิดจากเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกไปแทรกอยู่ในกล้ามเนื้อมดลูกทำให้มีอาการปวดประจำเดือน และทำให้มดลูกโตขึ้นได้
อาการ
- ปวดประจำเดือนโดยเฉพาะสตรีที่ไม่เคยปวดประจำเดือนมาก่อน แล้วเริ่มมีอาการหรือมีปวดประจำเดือนมากขึ้นกว่าเดิม (Progressive Dysmenorthea)
- ปวดขณะทีเพศสัมพันธ์ (Dyspareunia)
- ปวดท้องน้อยเรื้อรัง (Chronic Pelvic Pain) ซึ่งจะต้องตรวจวินิจฉัยแยกโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง เช่น การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานหรือโรคเกี่ยวกับลำไส้และระบบทางเดินอาหารก่อน
- มีบุตรยาก
- คลำก้อนได้ที่ทองน้อย หรือมีเลือดออกผิดปกติจากช่องคลอดอาการอื่น ๆ ที่สัมพันธ์กับตำแหน่งของโรค เช่น ไอเป็นเลือด ในช่วงมีประจำเดือน หรือมีกล้อนเจ็บบริเวณแผลผ่าตัด ซึ่งพบได้น้อยมาก
- ไม่มีอาการผิดปกติ
การตรวจวินิจฉัย
- ตรวจร่างกายและตรวจภายใน
- การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
- การตรวจเลือด (CA 125)
- การตรวจส่องกล้องผ่านหน้าท้องเพื่อดูพยาธิสภาพในอุ้งเชิงกราน (Laparoscopy) และตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยา พยาธิสภาพของเอ็นโดเมททริโอซิส จากการผ่าตัดส่องกล้องผ่านทางหน้าท้อง จะสามารถแบ่งชนิดได้ดังนี้
- เป็นจุดสีน้ำเงินข้ม จุดเลือดออก หรือถึงน้ำเล็ก ๆ ที่เยื่อบุช่องท้อง
- เป็นถงซีสต์ของรังไข่ หรือที่เรียกว่า "Chocolate Cyst"
- เป็นก้อนเนื้อแข็ง ซึ่งมักจะพบบริเวณเอ็นที่ยืดมดลูกทางด้านหลัง
นอกจากนี้ยังสามารถพบร่วมกับพังผืดในอุ้งเชิงกราน
การรักษา
- การรักษาโดยการใช้ยาฮอร์โมน เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด, ยาฉีดคุมกำเนิด
- การใช้ยาในกลุ่ม GnRH Agonist, GnRH Antagonist, Aromatase Inhibitor
- การรักษาร่วมกัน ทั้งการผ่าตัด และการใช้ยา
ในการรักษาผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ยังมีข้อถกเถียงบางประการในการรักษา นอกจากนี้ยังต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงลักษณะการดำเนินโรค ซึ่งอาจสามารถกลัมาเป็นใหม่หลังได้รับการรักษาได้ สาเหตุของโรคที่แท้จริงยังไม่สามารถสรุปได้แต่มีความพยายามที่จะหาทฤษฎีการเกิดของโรคนี้อยู่
สัญญานเตือน
ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ เมื่อท่านมีอาการดังต่อไปนี้
- ปวดประจำเดือนเพิ่มขึ้นทุกเดือน
- ปวดท้องน้อยเรื้อรัง
- ปวดเวลามีเพศสัมพันธ์
- มีบุตรยาก
- มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด
ข้อมูล : ศูนย์สุขภาพสตรี โรงพยาบาลบีเอ็นเอช BNH Hospital โทร.026862700
ข้อมูลวันที่ 17 มกราคม 2551
picture from :
- http://www.clarian.org/ADAM/doc/In-DepthReports/10/000100.htm
- http://www.allegromedical.com/dietary-supplements-c522/aromatase-inhibitor-90-capsules-p215755.html
- http://guru.sanook.com/answer/question/ยาคุมกำเนิดทานอย่างไร/
ราคาน้ำมันจาก ป.ต.ท.
พยากรณ์อากาศ
อัตราแลกเปลี่ยน
